Como trocar a fralda do recém-nascido: passo a passo

Para trocar a fralda do recém-nascido, prepare os materiais, acomode o bebê em uma superfície segura, retire a fralda suja e limpe a pele da frente para trás. Seque com delicadeza, coloque a fralda limpa e confira o ajuste antes de vestir a roupa.

O passo a passo abaixo considera a fralda descartável de fita. Nas primeiras trocas, deixar a fralda aberta e o material de limpeza à mão evita ter de procurar alguma coisa com o bebê já deitado.

O que separar antes da troca

Deixe perto de você:

• Uma fralda limpa.
• Algodão e água morna, ou lenços umedecidos adequados ao bebê.
• Um pano macio e limpo para secar a pele.
• Uma toalha ou um trocador limpo para apoiar o bebê.
• Uma muda de roupa, caso a que ele esteja usando tenha sujado.
• Um recipiente para o descarte, fora do alcance da criança.

Lave as mãos antes de começar e confira se consegue alcançar os materiais sem sair de perto do bebê. Essa preparação faz parte das orientações do NHS para a troca.

Água e algodão geralmente bastam para a limpeza. Se usar lenços, confira se são próprios para bebês e não contêm álcool ou fragrância. Para prematuros ou bebês com uma condição de pele, confirme os produtos com a equipe que os acompanha. Referências: Sociedade Brasileira de Pediatria e NHS.

Como trocar a fralda do recém-nascido passo a passo

1. Prepare um lugar seguro

Uma toalha ou um trocador sobre o chão limpo é uma opção para evitar quedas de altura. Se usar um móvel, mantenha uma mão no bebê e não se afaste nem vire de costas. Bordas e cintos do trocador não substituem sua presença.

Se faltar algum material, leve o bebê com você. Mesmo uma saída rápida para pegar algodão deixa a criança sozinha sobre o móvel. Essas medidas acompanham as orientações de segurança na troca do NHS e do CDC.

2. Abra a fralda e limpe a pele

Afaste a roupa da região da fralda e solte as fitas. Retire os resíduos com algodão umedecido ou lenço, fazendo movimentos suaves da frente para trás, dos genitais em direção ao bumbum. Use uma parte limpa do material a cada passada. Retire a fralda usada, dobre-a e mantenha-a separada dos itens limpos. Referência: higiene na troca, CDC.

Passe também pelas dobrinhas da virilha, sem esfregar. Nas meninas, a limpeza é externa; não introduza algodão ou lenço na vagina. Nos meninos, limpe ao redor do pênis e da bolsa escrotal, sem puxar a pele que cobre a ponta do pênis, chamada prepúcio. A Academia Americana de Pediatria orienta não retrair essa pele no bebê. Se houve circuncisão, siga os cuidados recebidos após o procedimento.

3. Seque antes de colocar a fralda limpa

Encoste o pano limpo com suavidade até retirar a umidade, inclusive nas dobras. Evite esfregar para secar mais depressa. Manter a pele limpa e seca faz parte dos cuidados recomendados pelo NHS para a região da fralda.

Se a equipe de saúde orientou o uso de creme de barreira, siga a indicação recebida. Esse produto forma uma camada de proteção entre a pele e os resíduos da fralda, como explica o guia da SBP. Ele não substitui a limpeza nem a troca. Pomadas medicamentosas dependem de avaliação profissional.

4. Coloque e ajuste a fralda de fita

Abra a fralda limpa e acomode a parte de trás sob o bumbum, com as fitas nas laterais. Traga a frente entre as pernas e feche as fitas sobre a faixa indicada, sem colá-las na pele.

A fralda deve ficar firme, sem apertar a barriga ou as pernas. Se deixar marcas de pressão, solte um pouco o fechamento. Se as marcas continuarem mesmo com um ajuste mais folgado, pode ser necessário outro tamanho. Referência: colocação e ajuste, Nemours KidsHealth.

Enquanto o coto umbilical não tiver caído, deixe a borda abaixo dele, dobrando a frente da fralda se necessário. Para a limpeza do umbigo, siga a orientação recebida na maternidade ou do pediatra: a SBP recomenda individualizar esse cuidado.

5. Vista o bebê e organize o local

Feche a roupa e coloque o bebê em um local seguro antes de cuidar da superfície da troca. Descarte a fralda e os materiais usados em uma lixeira com tampa. Limpe o trocador conforme as instruções do material e do produto de limpeza; se a cobertura de tecido sujou, substitua por uma limpa.

Termine lavando suas mãos e as do bebê com água e sabonete, conforme a orientação de higiene do CDC.

O que conferir antes de vestir a roupa

Uma checagem curta ajuda a perceber o que ficou faltando:

• A pele e as dobrinhas ficaram limpas e secas.
• As fitas estão presas à fralda, sem contato adesivo com a pele.
• A cintura e as pernas estão sem aperto.
• A borda da fralda ficou abaixo do coto umbilical, quando ele ainda está presente.

Se a fralda parece pequena, não tente compensar puxando mais as fitas. Confira a indicação de tamanho da embalagem e observe como ela se acomoda no corpo do bebê.

Dúvidas das primeiras trocas

Precisa limpar quando a fralda tem só xixi?

Sim. A higiene também faz parte da troca depois do xixi. Limpe suavemente e seque a pele antes de colocar outra fralda, como orienta o NHS.

Quando é hora de trocar de novo?

Confira a fralda com frequência e troque assim que perceber que está molhada ou com cocô, sem esperar acumular resíduos. A quantidade de trocas acompanha a necessidade do bebê. Essa é a orientação do NHS para reduzir o contato da pele com xixi e fezes.

E se a pele estiver irritada?

Mantenha a limpeza delicada e evite apertar a fralda. Se a vermelhidão piorar, se espalhar ou o bebê demonstrar muito desconforto, procure o pediatra. Esses sinais merecem avaliação, conforme as orientações do NHS sobre assaduras. Trocar de marca não substitui essa avaliação.